※原則として宿泊代表者様がご予約お申し込みください

代表者氏名※必須
ふりがな※必須

　（フルネーム　例：論具　翻太）
　　（例：ろんぐ　ほんた）
代表者年齢※必須
（ご宿泊当日の年齢でご入力ください）		 　（２０歳未満の方が代表でのお申し込みはできません）

チェックイン予定日※必須

　年　月　日

チェックアウト予定日※必須

　年　月　日

宿泊者人数※必須
※1名様でのご利用はできません
（ご宿泊当日の年齢でご入力ください）

　男性人　女性人  １才〜小学生人　１才未満人

代表者連絡先※必須

　〒（半角数字）（ハイフンは無しでご入力ください）
　住所
　
　
　電話番号（ハイフンは無しでご入力ください）
　 （半角数字）
　電話番号先　 自宅　勤務先　
　携帯電話（当日連絡がとれるもの）（ハイフンは無しでご入力ください）
　（半角数字）

メールアドレス※必須

　（ＰＣからのメールを受け取れるアドレスをご記入ください）

メールアドレスの確認※必須

　（コピーせずにもう一度ご入力ください）

チェックイン予定時刻※必須

　時頃

チェックアウト予定時刻

　時頃（未定の場合には必要ありません）
リピーター 　以前に当コテージをご利用になったことが
　　

　「ある」の場合には以前ご利用時の代表者名をご記入ください
　（フルネーム　例：論具　翻太）

備考
※バンド機材が必要な方も
こちらに機材名をご記入ください

　

・代表者が不在になる宿泊が生じる場合には代理の方をお知らせください
・複数泊で日毎に宿泊人数が異なる場合、備考欄にご記入ください